غرفة العمليات
ضمان سلامة المريض، الفريق الطبي، وجودة الإجراء الجراحي من خلال توحيد الإجراءات داخل غرفة العمليات وتقليل الأخطاء والمضاعفات.
1. الهدف | Purpose
ضمان كفاءة وأمان العمليات الجراحية داخل غرفة العمليات (Operating Room) من خلال توحيد إجراءات التحضير والتعقيم والتخدير والتوثيق الجراحي بما يحقق أعلى معايير سلامة المرضى.
2. نطاق التطبيق | Scope
- • غرفة العمليات الرئيسية
- • الجراحون (Surgeons)
- • أطباء التخدير
- • التمريض الجراحي
- • فني التعقيم
- • مساعدو الجراحة
3. التعريفات | Definitions
- • Operating Room OR: غرفة العمليات الجراحية
- • Time Out: إجراء تحقق نهائي قبل بدء العمل الجراحي
- • SSI Surgical Site Infection: إنتان موضع الجراحة
4. المسؤوليات | Responsibilities
الجراح المسؤول
- • التأكد من صحة الخطة الجراحية
- • مراجعة صور الأشعة
- • التحقق من موضع الجراحة
- • تطبيق بروتوكول Time Out
فريق التمريض
- • تحضير الأدوات الجراحية
- • الحفاظ على التعقيم
- • عد الشاش والأدوات
- • توثيق الإجراءات
5. الإجراءات | Procedures
5.1 قبل دخول المريض غرفة العمليات
- • التحقق من هوية المريض والملف الطبي
- • مراجعة نموذج الموافقة الجراحية
- • التأكد من الصيام Preoperative Fasting
- • تقييم التخدير قبل الجراحة
- • إعطاء الصادات الحيوية الوقائية عند الحاجة
5.2 تحضير غرفة العمليات
- • تعقيم الأسطح والأجهزة
- • التأكد من سلامة أجهزة التخدير
- • تجهيز الطاولة الجراحية
- • التأكد من جاهزية أدوات الجراحة
5.3 دخول المريض والتخدير
- • نقل المريض بأمان إلى غرفة العمليات
- • تطبيق قواعد السلامة الجراحية
- • مراقبة العلامات الحيوية المستمرة
- • تثبيت المريض بوضعية مناسبة
5.4 التحقق الجراحي النهائي | Time Out
يتم إجراء Time Out قبل الشق الجراحي مباشرة للتحقق من:
- • هوية المريض
- • نوع العملية
- • موضع الجراحة
- • توفر الصور والتحاليل
- • توفر الزرعات المطلوبة
5.5 أثناء الجراحة
- • الالتزام بالتقنية المعقمة Aseptic Technique
- • التواصل الفعال بين الفريق
- • مراقبة النزف والحالة العامة
- • الحفاظ على دقة التوثيق الجراحي
5.6 نهاية العملية
- • عد الأدوات والشاش الجراحي
- • توثيق نتائج العملية
- • نقل المريض لغرفة الإفاقة
- • تسليم الملاحظات الطبية لفريق المتابعة
6. السلامة ومكافحة العدوى
- • غسل اليدين الجراحي وفق البروتوكول
- • الالتزام الكامل بالتعقيم
- • التخلص الآمن من النفايات الطبية
- • تطبيق سياسات مكافحة العدوى
7. التوثيق والسجلات | Documentation
- • تقرير العملية الجراحية
- • نموذج التخدير
- • سجل العد الجراحي
- • سجلات التعقيم
8. مؤشرات الجودة | Quality Indicators
- • نسبة إنتانات موضع الجراحة SSI
- • الالتزام بإجراء Time Out
- • دقة عد الأدوات الجراحية
- • معدل الحوادث الجراحية
9. المراجعة والتحديث
- • مراجعة هذا البروتوكول سنوياً
- • تحديثه حسب التوصيات العالمية الحديثة
- • اعتماد أي تعديلات من اللجنة الجراحية
10. المراجع | References
- • WHO Surgical Safety Checklist
- • AORN Guidelines for Perioperative Practice
- • CDC Infection Control Guidelines
- • Joint Commission Surgical Standards
7. المراجع | References
- • AAOS Guidelines
- • NICE Guidelines
- • AO Trauma Principles