يافعة 14 سنة تعرضت لسقوط من الطابق الرابع وتم اسعافها الى المشفى وتبين بالاشعة والطبقي وجود كسور متعددة متبدلة في الحلقة الحوضية وعظم العجز اضافة الى كسور في الفقرات القطنية مع كسر في عنق القدم اليسرى من الناحية العصبية حدث لديه اصابة عصبية في الطرف السفلي الايسر نتيجة كسر العجز المتبدل. وباقي انحاء الجسم كان ضمن الطبيعي. وهي تعرضت فقد دموي شديد نتيجة نزوف داخل الحوض استدعى نقل دم لعدة مرات خلال التحضير لعلاج المريضة بالتثبيت الجراحي.
تم اجراء جراحة تثبيت للحوض والعجز بصفائح اعادة بناء حوضية من الامام للجزء الايسر من الحوض عبر مدخل حرقفي اربي عاني امامي. ومن ثم تم تثبيت المفاصل الحرقفية العجزية من الخلف بالجهتين لتثبيت كسور العجز المتدبلة بواسطة براغي اسفنجية اثنان من كل جانب.
واجري للمريضة تحريك باكر بعد الجراحة مباشرة استطاعت المشي على الوكر بعد يومين من الجراحة وتابعت المريضة العلاج الفيزيائي المكثف لمدة 3 اشهر وخلالها تحسنت الاعراض العصبية في الطرف السفلي الايسر بشكل شبه كامل وبدات المريضة بالمشي بدون استخدام مساعدة وحاليا المريضة شفيت تماما وهي تمشي بشكل جيد وتتابع دراستها والذهاب الى مدرستها.
شابة 22 سنة لديها الم وعرج في الوركين عقابيل نخرة جافة عظمية اصيبت بها منذ سنتين وكانت بحاجة لتبديل مفصل الوركين. اجريت لها تبديل لمفصل الورك الايسر عام 2021 انظر الصورة المقابلة.
بعد عام تقريبا اجريت لها تبديل لمفصل الورك الايمن المفصل المستخدم بدون اسمنت شبابي.
بدأت المريضة المعالجة الفيزيائية والحركة في اليوم التالي للجراحة مباشرة. تم استعادة النطاق الحركي الكامل للورك بدون ألم خلال فترة المتابعة بعد 6 أسابيع.
مريضة تبلغ من العمر 54 عاماً تشكو من ألم شديد ومزمن في الورك الأيمن مع تحديد حاد في الحركة يعيق المشي اليومي. أظهرت الفحوصات خشونة متقدمة من الدرجة الرابعة مع عسرة تصنع في الجوف الحقي.
تم إجراء استبدال كامل لمفصل الورك الايمن أسمنتي للحق ورأس الفخذ (Cementless THA) مع الحفاظ الدقيق على التوازن العضلي والأطوال لضمان استقرار المفصل التام ومنع الخلع.
بدأت المريض المعالجة الفيزيائية والحركة في اليوم التالي للجراحة مباشرة. تم استعادة النطاق الحركي الكامل للورك بدون ألم خلال فترة المتابعة بعد 6 أسابيع.
مريض يبلغ من العمر 75 عاماً يشكو من ألم شديد ومزمن في الركبة اليسرى لم تعد تهدأ على المسكنات والمعالجة الفيزيائية واصبح الالم يسبب له عجزا شديدا ويمنعه من المشي حتى لمساة 20 مترا. أظهرت الفحوصات والطبقي المحوري تنكس مفصل ركبة متقدم ( خشونة متقدمة) وقرار تبديل المفصل كاملا.
تم إجراء تبديل كامل المفصل عبر مدخل امامي انسي للركبة ووضع مفصل ذو مركبات فخذية وضنبوبية اسمنتية مدة الجراحة 65 دقيقة لم يحتاج لنقل دم، تم استخدام العاصبة قاطعة التروية اثناء الجراحة.
بدأ المريض الحركة في اليوم التالي للجراحة مباشرة، مع استعادة النطاق الحركي الكامل للركبة بدون ألم خلال فترة المتابعة.
–
لاتفوت أي معلومة أو تقرير طبي مميز
