كسر الجزء القريب من عظم العضد (خارج المفصل، جزأين، العنق الجراحي، مع انحشار) -الرد المفتوح والتثبيت الداخلي بالبراغي(ORIF – Screw fixation)

Extraarticular 2-part, surgical neck, impaction ORIF - Screw fixation

المصدر: https://surgeryreference.aofoundation.org

اعداد وترجمة : الدكتور عماد الحريري - جراحة عظمية 10/01/2026

1-المبادئ الأساسية (Principles)

دواعي الاستعمال(Indication):إذا كان مستوى الكسر مائلاً (Oblique)وطويلاً بما يكفي، فيمكن غالباً تثبيته بشكل مرضٍ باستخدام "براغي السحب" (Lag screws)بعد عملية الرد. يجب أن يكون للبراغي تماسك (Purchase)كافٍ في القشرة الجانبية (Lateral cortex)لتوفير تثبيت مستقر.

فك الانحشار(Disimpaction):يُعد فك الانحشار هو المفتاح الأساسي لنجاح عملية الرد.

الرد الصحيح (Proper reduction):بعد عملية الرد، يجب أن تكون المحاذاة صحيحة في كل من المستويين السهمي والإكليلي (Sagittal and Coronal planes).كما يجب التأكد من صحة محاذاة الدوران (Rotational alignment).

---

2- تحضير المريض والشقوق الجراحية (Patient preparation and approaches)

تحضير المريض (Patient preparation):يُوصى بإجراء هذه العملية والمريض في وضعية كرسي الشاطئ (Beach chair position)، مع إمكانية استخدام وضعية الاستلقاء الظهري كخيار بديل.

الشقوق الجراحية (Approaches):اختر الشق الجراحي الأنسب لمناورات الرد المتوقعة:

متابعة الموضوع اضغط هنا

Proximal humerus Fractures